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ई.बी. के लिए दवाओं का पुनः उपयोग
औषधि पुनःउपयोग (ड्रग रीपर्पजिंग) एक ऐसी तकनीक है जिसमें किसी विद्यमान औषधि को किसी नए उपचार या चिकित्सा स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है, जिसके लिए पहले इसका उपयोग नहीं किया गया था।
इससे ई.बी. तथा अन्य दुर्लभ बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए भी एक रोमांचक अवसर पैदा होता है, जहां एक नई दवा विकसित करने की उच्च लागत (प्रति दवा £1b तक) तथा बाजार में आने में लगने वाला समय (10-20 वर्ष) अक्सर इसे फार्मास्युटिकल कंपनियों के लिए व्यावसायिक रूप से अनाकर्षक बना देता है।
तुलनात्मक रूप से औषधि पुनःप्रयोजन की लागत आमतौर पर प्रति औषधि £500k तक होती है, तथा इसमें कम से कम 2 वर्ष का समय लग सकता है।
नीचे दिया गया चार्ट देखें, जिसमें एक बिल्कुल नई औषधि उपचार विकसित करने की समय-सीमा की तुलना औषधि पुनः प्रयोजन समय-सीमा से की गई है।
शुरुआत में क्लिनिकल ट्रायल सिर्फ़ कुछ लोगों पर किए जाते हैं, ताकि कोई अप्रत्याशित साइड इफ़ेक्ट होने की स्थिति में उनका परीक्षण किया जा सके, इसे चरण 1 के रूप में जाना जाता है। अगर इस चरण में पता चलता है कि कोई नया उपचार सुरक्षित है, तो इसे चरण 2 के परीक्षण में लक्षणों वाले ज़्यादा लोगों पर आजमाया जा सकता है। हालाँकि, अगर जिस उपचार का परीक्षण किया जा रहा है, वह पहले से ही इस्तेमाल में है और किसी दूसरी स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज कर रहा है, तो चरण 1 को छोड़ा जा सकता है क्योंकि उपचार पहले से ही सुरक्षित साबित हो चुका है। इसे ड्रग रीपर्पजिंग कहा जाता है, और यह हमारे परीक्षण का एक अहम हिस्सा है। ईबी अनुसंधान रणनीति.
ड्रग रीपर्पजिंग संभावित रूप से सभी प्रकार के ईबी से पीड़ित लोगों के लिए प्रभावी दवा उपचार सुनिश्चित करने का एक तेज़ मार्ग है, क्योंकि इसमें चरण 1 शामिल नहीं है। यह सस्ता भी है क्योंकि यह संबंधित स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मौजूदा दवाओं के नैदानिक परीक्षण पर केंद्रित है
ईबी के लिए एनएचएस में पहले से ही ऐसी दवाएँ उपलब्ध हैं जो सोरायसिस और एटोपिक डर्माटाइटिस (गंभीर एक्जिमा) सहित अन्य सूजन वाली त्वचा की स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज करती हैं, जो ईबी के लक्षणों जैसे कि छाले और जीवन की समग्र गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार कर सकती हैं। हालांकि ईबी के उपचार के लिए इन दवाओं की प्रभावशीलता को साबित करने के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है क्लिनिकल परीक्षण.
हमारी ईबी अनुसंधान रणनीति हर प्रकार के ईबी के लिए जीवन-परिवर्तनकारी उपचार सुनिश्चित करने के लिए दवा पुनर्प्रयोजन में निवेश को प्राथमिकता देती है।
यह समझकर कि उपचार किस प्रकार काम करता है और ई.बी. का लक्षण किस प्रकार उत्पन्न होता है, ई.बी. शोधकर्ता ऐसे उपचारों की पहचान कर सकते हैं जिनमें पुनः उपयोग की संभावना हो।
विशेषज्ञ डॉक्टर कुछ ईबी रोगियों को 'ऑफ-लेबल' उपचार आजमाने का अवसर दे सकते हैं। इसका मतलब है कि यह ईबी के अलावा किसी अन्य स्थिति का इलाज करने के लिए लाइसेंस प्राप्त है। वे परिणामों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं और अपने परिणामों को केस स्टडी के रूप में प्रकाशित करते हैं। हालाँकि, किसी उपचार को फिर से इस्तेमाल करने के लिए, चिकित्सीय परीक्षण अधिक रोगियों को शामिल करते हुए एक अध्ययन करने की आवश्यकता होगी ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि प्रारंभिक केस अध्ययन में देखे गए सकारात्मक परिणाम केवल संयोग के कारण नहीं थे।
औषधि पुनःउपयोग की प्रक्रिया जीवन बचाने में कारगर सिद्ध हुई है।
हो सकता है कि आपने खुद भी रीपर्पस्ड दवाओं का इस्तेमाल किया हो। जब कोविड-19 महामारी शुरू हुई, तो मौजूदा दवाओं को रीपर्पस करने की होड़ मच गई, जो मददगार हो सकती थीं। डॉक्टरों ने वायरस के बारे में अपने ज्ञान का इस्तेमाल करके दवाइयों का चयन किया और यह देखने के लिए क्लिनिकल परीक्षण शुरू किए गए कि क्या उनके शिक्षित अनुमान सही थे।
एस्पिरिन एक जानी-पहचानी दवा का उदाहरण है जिसे सफलतापूर्वक पुनः इस्तेमाल किया गया है। दर्द, बुखार और सूजन के खिलाफ इसके शुरुआती इस्तेमाल से लेकर अब इसे दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना को कम करने के लिए कम खुराक में इस्तेमाल किया जाता है।
कुछ मामलों में, दवा के साइड इफ़ेक्ट के कारण उसे फिर से इस्तेमाल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, वियाग्रा को शुरू में एनजाइना के इलाज के लिए विकसित किया गया था, लेकिन एक आम साइड इफ़ेक्ट के कारण इसे इरेक्टाइल डिसफंक्शन के इलाज के लिए फिर से इस्तेमाल किया जाने लगा। इसके अलावा, कई अलग-अलग उपचारों को सफलतापूर्वक स्तन कैंसर के इलाज के लिए फिर से इस्तेमाल किया गया है, जिसमें एंटीबायोटिक्स, एंटी-वायरल, ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए उपचार, अन्य कैंसर के लिए दवाएँ और मूल रूप से बांझपन में मदद करने वाली दवाएँ शामिल हैं।
साथ रहने वाले अन्य लोग दुर्लभ स्थितियां ट्यूब्रस स्क्लेरोसिस, एल्केप्टोन्यूरिया और ऑटोइम्यून लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम सहित अन्य बीमारियों को भी औषधि पुनर्प्रयोजन अनुसंधान और नैदानिक परीक्षणों से लाभ मिला है, जिसके परिणामस्वरूप इन स्थितियों के उपचार के लिए मौजूदा दवाओं को मंजूरी मिली है।
कई दवाओं के अतिरिक्त प्रभाव होते हैं, जिसका अर्थ है कि उनका उपयोग उन लक्षणों के अलावा अन्य लक्षणों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है जिनके लिए उन्हें मूल रूप से लाइसेंस दिया गया था। जहाँ एक प्रभाव त्वचा पर छाले, सूजन, खुजली या निशान को कम करना है, ये दवाएँ ईबी से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हो सकती हैं।